单选题
237. 患者男性,48岁。吞咽困难1个月。30 年前因胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕I式)。辅助检查未发现远处转移。最佳诊断手段是( )
A
胸部CT检查
B
纤维胃镜检查
C
食管脱落细胞检查
D
食管核素扫描检查
E
胸部MBI检查
答案解析
正确答案:B
解析:
根据题干描述,患者有吞咽困难的症状,30年前做过胃大部切除术,上消化道造影显示食管中段有主动脉弓水平长3cm的充盈缺损伴管腔狭窄和黏膜破坏,胃有术后改变。在这种情况下,最佳的诊断手段是进行纤维胃镜检查,因为纤维胃镜可以直接观察食管和胃的情况,对病变进行详细评估和活检。因此,答案选项B是正确的。
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