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单选题
236. 患者男性，24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。査体:浅昏迷，血压120/ 80mmHg，体温37℃ ，颈抵抗、须胸距4横指，凯尔尼格（Kernig）征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔2mm、光反应灵敏，左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。巴宾斯基征阳性的表现是( )
A
腹壁肌立即收缩
B
股四头肌收缩,小腿伸展
C
患者仰卧位,-侧腕关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135°以内出现抵 抗或疼痛
D
足部拇指背伸,其余四趾呈扇形展开
E
患者俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,患者两下肢发生不自主的屈曲
答案解析
正确答案：D
解析：
根据题干描述，患者的主要症状是剧烈头痛、呕吐和意识不清，体格检查发现颈抵抗、凯尔尼格征阳性、眼部和瞳孔异常，肢体活动差，巴宾斯基征阳性。根据这些症状和体征，结合题干提到的诊断为蛛网膜下腔出血，巴宾斯基征的阳性表现应该是足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开。因此，答案选项D是正确的。
题目纠错
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