单选题
232. 患者男性,24岁。劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。査体:浅昏迷,血压120/ 80mmHg,体温37℃ ,颈抵抗、须胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性,右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏,左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是( )
A
无任何自主运动
B
角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是 否存在
C
不能被唤醒
D
大小便失禁
E
肌肉松弛
答案解析
正确答案:B
解析:
根据题目描述,患者出现剧烈头痛、呕吐和意识不清等症状。体格检查发现浅昏迷,颈抵抗、须胸距4横指,以及一系列神经系统异常表现,如凯尔尼格征阳性、眼睑下垂、瞳孔异常等。根据这些症状,诊断为蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)。在这种情况下,最有价值的区别深昏迷和浅昏迷的特点是角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在,即病人是否能对外界刺激做出相应的反应。
题目纠错
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