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单选题
230. 患者男性,40岁。建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊。昏迷程度为格拉斯哥记分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为( )
A
硬脑膜外血肿
B
脑内血肿
C
颅底骨折
D
枕骨大孔疝
E
脑挫伤裂伤
答案解析
正确答案：A
解析：
根据题目描述，患者在伤后40分钟醒来，恢复正常，但有头痛、头晕。然而，在伤后2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，出现左侧瞳孔散大、对光反应消失、右侧肢体瘫痪的症状。根据这些表现，初步诊断为硬脑膜外血肿（epidural hematoma）。硬脑膜外血肿通常是由颅骨骨折引起的，头部外伤后，血液聚集在硬脑膜和颅骨之间，逐渐增大压迫脑组织，导致严重的神经系统症状。
题目纠错
全院护理人员三基理论知识考试复习题库
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