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全院护理人员三基理论知识考试复习题库
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单选题

244. 患者男性,45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现乏力。査体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是

A
 类风湿关节炎活动
B
 类风湿关节炎
C
 干燥综合征
D
 反应性关节炎
E
 系统性红斑狼疮

答案解析

正确答案:B

解析:

根据题干描述,患者是一位45岁的男性,出现对称性小关节肿痛伴晨僵已有3年,近3个月来症状加重,出现乏力。査体发现双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛阳性,双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节。题目要求找出可能的诊断。选项A提到类风湿关节炎活动,选项C提到干燥综合征,选项D提到反应性关节炎,选项E提到系统性红斑狼疮。根据患者的症状和体征,最可能的诊断是类风湿关节炎(选项B)。类风湿关节炎通常表现为对称性关节炎,晨僵和乏力是其常见症状之一,而双手握力下降和皮下结节也是类风湿关节炎的体征之一。因此,选项B是可能的诊断。
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