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单选题
151.患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为( )
A
类风湿关节炎
B
骨性关节炎
C
强直性脊柱炎
D
系统性红斑狼疮
E
反应性关节炎
答案解析
正确答案：A
解析：
患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为( ) A. 类风湿关节炎 B. 骨性关节炎 C. 强直性脊柱炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 反应性关节炎
答案：A
解析：根据患者的临床表现、体格检查和相关检查结果，最可能的诊断是类风湿关节炎。患者有双手小关节反复肿痛、早晨僵硬等症状，体格检查发现双手指间关节有皮下结节，X线显示关节间隙狭窄。血液检查中
题目纠错
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