单选题
104.患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是( )
A
癌变
B
感染
C
大出血
D
急性穿孔
E
幽门梗阻
答案解析
正确答案:D
解析:
患者男性,37岁,有溃疡病史,中午饱餐,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是急性穿孔(答案D)。根据病史描述,该患者出现了典型的急性穿孔的症状和体征,如腹肌紧张、出冷汗和休克。急性穿孔是溃疡病的严重并发症,指溃疡病溃疡穿破胃或十二指肠壁而导致腹腔内内容物外溢,引起腹腔炎症反应和休克。因此,急性穿孔应是首先考虑的并发症。
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