38.新生儿3天，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5umol/L(5mg/dl)，第2天及第3天测总胆红素分别为 188.lumol/L(llmg/dl) 和290umol/L(17mg/dl)o为确定诊断应首选的检查是( )

新生儿黄疸的确定诊断应首选的检查是什么？ 选项A：血型及血型抗体检查。 选项B：肝功能测定。 选项C：血清甲胎蛋白含量测定。 选项D：红细胞G-6-PD活性测定。 选项E：血培养及白细胞计数。 正确答案是A：血型及血型抗体检查。 新生儿黄疸的确定诊断应首选血型及血型抗体检查。这是因为新生儿黄疸可能是由Rh血型不合或其他血型抗体引起的溶血所致。通过检查新生儿的血型及血型抗体情况，可以判断是否存在溶血性黄疸。其他选项中，肝功能测定可以用来评估肝脏功能，但不是首选用于确定新生儿黄疸诊断的检查方法。血清甲胎蛋白含量测定主要用于筛查胎儿神经管缺陷，并不适用于黄疸的确定诊断。红细胞G-6-PD活性测定主要用于检测G-6-PD缺乏症，而血培养及白细胞计数主要用于感染性疾病的诊断。因此，A项血型及血型抗体检查是最适合确定新生儿黄疸诊断的检查方法。