单选题
168.患者女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质面容,多毛,可见紫纹,血压20/13. 3kPa (160/100mmHg)o 为诊断Cushing 综合征, 除外单纯性肥胖症,最重要的试验是( )
A
血ACTH激素测定
B
血皮质醇测定
C
24小时尿游离皮质醇
D
小剂量地塞米松抑制试验
E
大剂量地塞米松抑制试验
答案解析
正确答案:E
解析:
患者女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质面容,多毛,可见紫纹,血压20/13. 3kPa (160/100mmHg)。为了诊断Cushing综合征并排除单纯性肥胖症,最重要的试验是( )。
答案:E. 大剂量地塞米松抑制试验。
解析:根据患者的症状和体征,如肥胖、多血质面容、多毛、紫纹等,以及高血压,考虑到Cushing综合征的可能性。大剂量地塞米松抑制试验是Cushing综合征的诊断试验之一,可用于确定皮质醇的分泌情况。在该试验中,给予患者高剂量的地塞米松,并监测皮质醇的抑制水平。如果患者的皮质醇分泌被抑制,那么可以排除Cushing综合征,而如果皮质醇分泌未被抑制,那么支持Cushing综合征的诊断。
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