179.患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( )

患者女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是( ) A. 高血压 B. 心房颤动 C. 晨起锻炼 D. 年龄 E. 女性 答案:B 解析：根据题目描述，患者女性，65岁，有风湿性心脏病史、房颤、高血压史，锻炼时出现左侧肢体抽搐、意识模糊，进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍、失语。根据病史和临床表现，最相关的原因是心房颤动（选项B），因为房颤可能导致栓塞，造成脑血管病变，引发类似于题目中描述的症状。