单选题
142、女,32岁。5d前因“胃十二指肠破裂、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术,术毕返回病房,留置空肠造瘘管、腹腔引流管各一枚。今晨患者诉腹痛、腹胀,体温39.2℃,通知医生查看患者。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,切口缝线处可见少量蛋花样液体渗出,腹腔引流管引流出胆汁样液体约1500ml。其最常见的电解质紊乱为
A
高钾、低钠
B
低钾、低钠
C
高钾、高钠
D
低钾、高钠
E
只有低钾
答案解析
正确答案:B
解析:
女,32岁。5d前因“胃十二指肠破裂、弥漫性腹膜炎”行剖腹探查术,术毕返回病房,留置空肠造瘘管、腹腔引流管各一枚。今晨患者诉腹痛、腹胀,体温39.2℃,通知医生查看患者。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,切口缝线处可见少量蛋花样液体渗出,腹腔引流管引流出胆汁样液体约1500ml。其最常见的电解质紊乱为 A. 高钾、低钠 B. 低钾、低钠 C. 高钾、高钠 D. 低钾、高钠 E. 只有低钾
答案:B
解析:根据患者的症状和体征,以及手术后引流液的特点,可以判断患者可能出现了胆汁漏。胆汁漏可以导致大量的胆汁排出,其中含有较高的钾和低的钠,因此最常见的电解质紊乱是低钾和低钠。
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