单选题
88、王先生,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是
A
急性胆囊炎
B
急性心肌梗死
C
急性胰腺炎
D
急性胸膜炎
E
主动脉夹层
答案解析
正确答案:E
解析:
王先生,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是 E. 主动脉夹层
解析:根据病情描述,王先生出现突发的剧烈胸痛,呈撕裂样,并向背部放射。结合他有高血压病史、硝酸甘油不能缓解疼痛,最可能的诊断是主动脉夹层。主动脉夹层是主动脉壁的撕裂,血液进入夹层形成假腔,导致胸痛,并可能向背部放射。因此,选项 E 正确。
