77、男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP31mmHg(4.1kPa)。治疗首先使用的药物应是

解析：进行骨折复位时，正确的操作是将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向（选项A）。这样的操作可以确保骨折段的正确对齐。将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向（选项B）会导致骨折段的错位。肢体的中立位（选项C）是指肢体在中性位置上进行复位，而肢体的功能位（选项D）是指根据骨折类型和关节的功能要求来确定最佳的复位位置。原则上应以反折、回旋的手法进行复位（选项E）是不正确的，复位应根据骨折的具体情况和解剖特点进行操作，不一定需要采取反折和回旋的手法。

解析：题目解析 平静吸气末，再尽力吸入的气量是什么？ 答案：B. 补吸气量 解析：这道题目考察的是关于呼吸的各个容量指标的理解。平静吸气末，再尽力吸入的气量被称为补吸气量。补吸气量是指在平静吸气结束后，再尽力吸入的额外气量，用于充分扩张肺泡。补吸气量可以增加肺的通气量，使呼吸更加深刻和有效。

解析：停经后不规则阴道流血且子宫导致增大多系患 答案解析: 根据题干描述，停经后出现不规则阴道流血并伴有子宫增大，最可能的原因是葡萄胎（C）。葡萄胎是一种妊娠相关的疾病，它会导致子宫内膜异位增生，造成子宫增大和不规则阴道流血的症状。

解析：在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可使用。 A.正确 B.错误 答案:B 解析：这道题的答案是错误（B）。高度危险物品一般指与感染病原体接触后可能引起严重感染或传播的物品，如血液、体液、器官等。在处理高度危险物品时，通常需要进行彻底的消毒或灭菌，而不是只进行高水平消毒。高水平消毒可以杀灭大多数的细菌、真菌和病毒，但无法灭活所有的微生物，对于高度危险物品来说不足以确保安全。

解析：题目解析：阻塞性黄疸病人尿胆原和尿胆素都会升高，而不是阴性。阻塞性黄疸是由于胆汁排泄受阻导致胆红素的积累，从而使尿液中的胆红素代谢产物增加，尿胆原和尿胆素均会升高。因此，选项B "错误" 是正确答案。

解析：根据血气分析结果，pH值为7.49，高于正常范围，PaCO2为48mmHg，偏高，HCO3-为36mmol/L，高于正常范围。这些结果提示患者体内碱性物质过多，造成代谢性碱中毒。因此，答案选项A代谢性碱中毒是正确的选择。

解析：病种病例分型质量评价的指标不包括下列哪项 D. 医疗质量评价指标 答案解析：病种病例分型质量评价是对医疗机构进行绩效评估和质量控制的一种方法。它通常包括评估病种、病例分型、医疗转归等指标。然而，医疗质量评价指标并不是病种病例分型质量评价的指标之一。医疗质量评价指标可能包括其他方面的考量，如手术并发症率、术后复发率等，但不是病种病例分型质量评价的指标。

解析：胃十二指肠溃疡穿孔 A. 急性腹痛 B. 休克 C. 两者均有 D. 两者均无 答案: C 答案解析：胃十二指肠溃疡穿孔是指溃疡病变穿透胃或十二指肠壁，导致胃肠内容物泄漏到腹腔。这种情况通常会引起严重的腹痛，是急性腹痛的一种重要原因。穿孔后，腹腔内的内容物可以引发感染和炎症反应，导致血液循环不稳定，最终可能导致休克。因此，选项 C 两者均有是最准确的答案，胃十二指肠溃疡穿孔通常同时伴有急性腹痛和休克。

解析：肠伤寒病人宜用 B. 少渣膳食 解析：肠伤寒是由沙门氏菌引起的肠道传染病。在病程中，消化道功能受损，肠道吸收能力下降，容易引起腹泻和消化不良。因此，对于肠伤寒病人，宜采用少渣膳食，减少肠道对食物的刺激，有助于减轻症状和促进康复。因此，选项B是正确答案。