163、患者,男性,40 岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温 39.2℃,脉搏 120 次/min,呼吸浅快,皮肤、口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是

37、导尿前清洁外阴的主要目的是

36、急性溶血反应,最早出现的症状是

35、某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温 40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现

34、患者,男性,19 岁。不慎将脚划伤,TAT 试验阳性,接受 TAT 脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是

33、患者,女性,42 岁,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是

32、患者,女性。剖宫产术后 6~8 小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是

31、大量不保留灌肠过程中如患者出现面色苍白、剧烈腹痛时,应采取的措施是

30、消毒是指

29、患者,男性,50 岁。患冠心病 5 年,为其做健康指导时应建议患者采用

28、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量