53、患者,男性,57 岁。有发作性心前区疼痛史 2 年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2 小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是

147、患者李某,女性,患乳腺癌晚期,患者常独自一人坐在床上哭泣,不愿与医护人员、家属交谈。该患者的心理反应处于

146、病人,男,65 岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温约在

145、病人,女,20 岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项不属于其疼痛的原因

144、男,51 岁。上厕所时突然倒地,护士第一时间判断心搏骤停最可靠的依据是

143、男,79 岁。晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头。患者心理反应处于

142、病人李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久病人主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压 56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将病人安置为

141、护士为淋巴瘤患者静脉注射氮芥,患者感到局部明显疼痛、肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍疼痛,以下处理正确的是

140、男,79 岁。全身麻醉术后转入 ICU,带气管插管,呼吸机辅助呼吸,夜间患者出现谵妄状态。护士小张在做出是否需要对患者进行身体约束的护理决策之前,制订科学的检索策略进行相关文献的检索,属于循证护理实践的哪一步骤

139、李华,女,62 岁,慢性支气管炎,痰液黏稠,不易咳出,用超声波雾化吸入,下述错误的是

138、病人林某,女,50 岁。诊断为”菌痢”。护士测量体温时得知其 5 分钟前饮过开水,为此应