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简答题
人工呼吸器使用法的实施
答案解析
正确答案：答：简易呼吸器的应用:(1)清除呼吸道分泌物及呕吐物。(2)解开病人衣领,操作者站于病人头侧(必要时用口咽通气道),使病人头后仰。放置面罩固定带,托起下颌,扣紧面罩。(3)按12~16次/min有规律地反复挤压呼吸囊。r 2.呼吸机的应用:(1)根据需要选择性能良好、功能较全的机型。(2)湿化瓶的水罐中放入滤纸及适量的无菌蒸馏水。(3)连接呼吸回路、测压管、雾化器及模拟肺,检查是否漏气。(4)带呼吸机及用物至床旁,核对病人床号、姓名,对清醒病人进行解释。(5)将高压氧气表与减压表进气口连接,连接好空气管道。(6)接通电源,依次打开空气压缩机、呼吸机及湿化器、加温器的开关,加温器需通电加温5分钟后方可给病人使用,湿化水温以32℃~35℃为宜,24小时湿化耗水量要在250mL以上。(7)根据病人情况选择呼吸模式键,设定通气方式:如自主呼吸(SPONT)、同步间歇指令通气(SIMV)、机械辅助呼吸(AMV)、机械控制呼吸(CMV)、持续气道正压(CPAP)、呼吸末正压(PEEP)。(8)设定潮气量:一般按5~15mL/kg计算。(9)设定吸入氧浓度:通常设置为30%~50%,脱机前为35%~40%,平时可根据血气分析和缺氧情况调节。(10)设定呼吸频率:一般为10~20次/mm,吸呼时间比通常为1:1~1:3。(11)根据需要设定旁路气流、触发灵敏度等参数。(12)设置报警上下限范围:包括工作压力、每分通气量、呼吸道阻力等。(13)再次检查管道连接是否正确,有无漏气,测试各旋钮功能,试机后与病人连接。(14)上呼吸机后严密监测生命体征、皮肤颜色及血气分析结果,并做好记录。(15)自主呼吸恢复、缺氧症状改善后试停机。向病人解释,消除紧张心理,采取间断停机,严密观察病情,待病人症状缓解后停机。(16)停机顺序:先关呼吸机,再关压缩机和关氧气,最后切断电源。(17)清洁病人口鼻,清理用物,消毒备用。
