压疮的预防与护理的评估

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正确答案：答：病人评估:(1)全身情况:目前病情,意识状况,自理能力。(2)心理状态:有无紧张、焦虑、羞涩等情绪反应。(3)健康知识:卫生习惯,对疾病的认识等。(4)局部情况:受压部位皮肤情况。①颜色:有无苍白、发绀、潮红、黄染等。②温度:是否过热或过冷。③清洁度:有无污垢和特殊气味。④完整性与病灶:有无破损、斑点、丘疹、水疱和结节等。⑤感觉:有无感觉迟钝。r 2.环境评估:环境是否符合病人需要,光线是否充足。r 3.用物评估:用物是否符合病人的病情,是否齐全。r 4.操作者评估:是否了解病人病情,着装是否整洁。

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