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简答题
试述糖皮质激素的适应证
答案解析
正确答案：答：糖皮质激素的适应证如下:n(1)替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象);用于腺垂体功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法。n(2)严重急性感染:如中毒性细菌性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎、急性粟粒性肺结核、猩红热及败血症等。在使用有效的、足量的抗生素的同时,可辅以糖皮质激素治疗。原则是先用抗生素,后用激素;先停激素,后停抗生素。病毒性感染一般不宜用激素,因激素可减低机体的防御功能,反使感染扩散加剧。n(3)防止某些炎症后遗症:如用于结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、关节炎、睾丸炎及烧伤后瘢痕挛缩等。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎和视神经炎等非特异性眼炎,激素能消炎止痛,防止角膜混浊,预防瘢痕粘连的发生。n(4)治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病:自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血及肾病综合征等,用激素后多可缓解症状。对过敏性疾病,如荨麻疹、花粉症、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘和过敏性休克等,激素有良好的辅助治疗作用。n(5)抗休克治疗:对感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克有辅助治疗作用。n(6)血液病:用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜等。n(7)异体脏器或皮肤移植术后,糖皮质激素可抑制排异反应。n(8)局部应用:糖皮质激素对接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒、牛皮癣等有一定疗效,宜用氟轻松、氢化可的松及泼尼松龙。
相关知识点：
糖皮质激素适应证速记
