脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于

解析:脑出血患者有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状。蛛网膜下腔出血患者通常突发剧烈的头部胀痛、呕吐、脑膜刺激征阳性,而不伴有肢体瘫痪的表现。A、B、E三项均无法区别患者属于脑出血或是蛛网膜下腔出血,故不选择。脑出血中脑室出血患者可出现脑膜刺激征,故有无脑膜刺激征不作为脑出血和蛛网膜下腔出血的主要区别,故不选择C项。