23.蛛网膜下隙出血病人健康指导包括:( )

解析： 答案选项ABDE是正确的。 A选项中，胰岛素在使用中需要在25℃以下保存不超过30天，这是为了确保药品的稳定性和有效性。 B选项中，使用胰岛素时需要进行"三查七对"，即查看药品的有效期、外观、剂型、剂量等信息，以确保使用的是正确的药品。 D选项中，选择注射胰岛素时要避免注射在运动的肢体处，因为运动会促进血液循环，可能导致胰岛素吸收过快。 E选项中，加强病人的健康教育、心理疏导，以及重视血糖监测，教会病人低血糖的预防和自救，这些都是胰岛素使用过程中需要关注的方面。

解析：脊髓损伤病人康复开始的时间为生命体征稳定后开始。 解析：脊髓损伤病人在初期需要进行急救和稳定生命体征，待生命体征稳定后，即可开始脊髓损伤的康复治疗。选项D中的"生命体征稳定后开始"是康复治疗的适宜时机，此时患者的身体状况相对稳定，能够开始进行康复训练和治疗。

解析：医院内获得性肺炎包括：C. 住院后发生的感染 和 D. 原有感染，住院期间发生的新的感染。 解析：医院内获得性肺炎是指患者在住院期间感染的肺部感染。选项C表示在住院后发生的感染，这是最常见的情况，因为住院期间患者可能接触到病原菌或者病原菌可能存在于医院环境中。选项D表示患者在住院期间可能发生的新的感染，这指的是患者在入院时已经携带某种感染，但在住院期间出现了新的感染。

解析：最轻程度的意识障碍是：A. 嗜睡 答案解析：意识障碍是指意识状态的异常，可以表现为不同程度的意识模糊、昏睡或昏迷。嗜睡是意识障碍的一种轻度表现，患者处于嗜睡状态时可以被唤醒，但容易再次入睡。意识模糊、昏睡和昏迷则是程度更深的意识障碍，患者的觉醒程度逐渐降低，对外界刺激的反应也越来越弱。

解析：的答案是ABCDE。护理记录应该具备以下几个特点：及时、准确、客观、连续和完整。这些要求确保了护理记录的质量和可靠性。及时意味着护理记录应该及时完成，不延误记录的时间；准确表示记录的内容应该准确无误；客观要求护理记录应该客观描述患者的情况，避免主观评价；连续表示护理记录应该连续记录患者的变化和护理措施的执行情况；完整意味着护理记录应该包含所有必要的信息，不遗漏任何重要的细节。

解析：慢性肾衰病人要求热能供应充足，每日应摄入：( ) A. 2000~2500kcal B. 1500kcal C. 3000kcal D. 1000kcal 答案:A 答案解析：慢性肾衰竭病人通常伴有代谢率增加和蛋白质分解代谢加速等情况，因此需要充足的热能供应。一般推荐慢性肾衰病人每日摄入2000~2500千卡的热量，以满足其能量需求。

解析：胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面。(答案: C) 这个问题涉及到胸腔闭式引流的原理。在胸腔闭式引流中，引流管插入胸腔用于排除积液或气体。水封瓶被用来创建一个封闭的系统，以防止空气重新进入胸腔。正确的液面高度是保持引流管胸腔出口平面以下，以确保负压的维持，防止气体进入胸腔。

解析：肾移植术后可发生的并发症有：排异反应、出血、尿瘘、尿路梗阻和消化道出血。选项ABCDE包括了所有可能发生的并发症，其他选项未涵盖全部。因此，选项ABCDE是正确的答案。

解析：关于首过效应错误的描述是：( ) A. 使进人人体循环的药量减少 B. 经过首过效应后疗效加强 C. 舌下给药可避免首过效应 D. 直肠给药可避免首过效应 答案: B 题目解析：首过效应指的是药物在经过肝脏首次通路消除时，由于肝脏酶的作用导致药物被部分代谢和消除，使得药物在进入全身循环之前的有效浓度减少。正确的描述是首过效应使进入人体循环的药量减少，而不是加强疗效。舌下给药和直肠给药可以绕过肝脏首过效应，但这并不意味着首过效应后疗效会增强，所以选项B是错误的描述。因此，答案为B。

解析：常用的呼吸机管路消毒方法不包括：B. 甲醛熏蒸消毒 解析：常用的呼吸机管路消毒方法包括使用2%戊二醛溶液浸泡消毒、高温高压消毒和环氧乙烷消毒。这些方法可以有效地灭活病原微生物，确保呼吸机管路的清洁和安全。甲醛熏蒸消毒并不是常用的呼吸机管路消毒方法，因此选项B是正确答案。