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42.急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:( )

A、 神志、生命体征

B、 尿量

C、 肾功能

D、 电解质

E、 血pH值

答案:ABCDE

解析:急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:神志、生命体征、尿量、肾功能、电解质和血pH值。这些观察内容可以提供关于病人的整体病情、肾功能和体液平衡等方面的信息。神志和生命体征的观察可以评估病人的意识状态和全身情况;尿量的观察可以反映肾脏的排尿功能;肾功能和电解质的观察可以判断肾脏的滤过和排泄功能是否正常;血pH值的观察可以评估酸碱平衡状态。因此,正确的观察内容应包括ABCDE选项。

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48.原发性醛固酮增多症的临床表现特点有:( )
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16.护理诊断与医疗诊断的区别是:( )
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11.护士为病人保守秘密的内容有:( )
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5.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:( )
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11.下列属于皮肤原发性损害的有:( )
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12.血液病病人的主要临床表现有:( )
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35.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:( )
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3.代谢性酸中毒具有特征性的表现是:( )
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9.气管切开的并发症有:( )
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32.糖尿病酮症酸中毒的护理措施中基础护理包括:( )
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42.急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:( )

A、 神志、生命体征

B、 尿量

C、 肾功能

D、 电解质

E、 血pH值

答案:ABCDE

解析:急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:神志、生命体征、尿量、肾功能、电解质和血pH值。这些观察内容可以提供关于病人的整体病情、肾功能和体液平衡等方面的信息。神志和生命体征的观察可以评估病人的意识状态和全身情况;尿量的观察可以反映肾脏的排尿功能;肾功能和电解质的观察可以判断肾脏的滤过和排泄功能是否正常;血pH值的观察可以评估酸碱平衡状态。因此,正确的观察内容应包括ABCDE选项。

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48.原发性醛固酮增多症的临床表现特点有:( )

A.  高血压为最常出现的症状

B.  肌无力及周期性麻痹、麻木,手足抽搐

C.  夜尿增多,多发尿路感染

D.  心电图呈低钾图形

E.  心律失常

解析:的正确答案是ABCDE。原发性醛固酮增多症的临床表现特点是多样的。高血压是最常见的症状,因此选项A是正确的。此外,醛固酮增多症还可以导致肌无力、周期性麻痹、麻木,手足抽搐(选项B),夜尿增多、多发尿路感染(选项C),心电图呈低钾图形(选项D),以及心律失常(选项E)。所以选项ABCDE都是原发性醛固酮增多症的临床表现特点。

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16.护理诊断与医疗诊断的区别是:( )

A.  诊断依据不同

B.  决策者不同

C.  描述方式不同

D.  描述问题的范畴不同

E.  解决问题的手段不同

解析:护理诊断与医疗诊断的区别是:( ) A. 诊断依据不同 B. 决策者不同 C. 描述方式不同 D. 描述问题的范畴不同 E. 解决问题的手段不同 答案: ABCDE 解析:护理诊断与医疗诊断之间存在多个区别。选项A表示诊断依据不同,护理诊断主要依据于客观数据和主观描述,而医疗诊断则依赖于临床检查和医学实验室检测结果。选项B表示决策者不同,护理诊断的制定和实施是由护士进行的,而医疗诊断则由医生负责。选项C表示描述方式不同,护理诊断使用的是描述性的语言,强调问题的表现和影响,而医疗诊断使用的是疾病名称或编码系统。选项D表示描述问题的范畴不同,护理诊断关注的是与患者的健康状况和生活质量相关的问题,而医疗诊断更关注疾病本身。选项E表示解决问题的手段不同,护理诊断通过制定和实施护理干预来解决问题,而医疗诊断则通常依赖于药物治疗、手术或其他医疗措施来解决问题。

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11.护士为病人保守秘密的内容有:( )

A.  病人的诊断名称

B.  病人的经济状况

C.  病人的治疗方法

D.  病人不愿向外泄露的问题

E.  病人的各种特殊检查和化验报告

解析:护士为病人保守秘密的内容包括病人的诊断名称、病人的经济状况、病人的治疗方法、病人不愿向外泄露的问题、病人的各种特殊检查和化验报告。选项A、B、C、D、E涵盖了这些内容,因此选ABCDE。

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5.用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:( )

A.  口服

B.  外用

C.  含服

D.  注射

解析:用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:( ) A. 口服 B. 外用 C. 含服 D. 注射 答案: D 解析:硫酸镁常用于治疗癫痫持续状态和子癫痫持续状态,其中注射是最常见的给药方式。注射硫酸镁可以快速达到治疗效果,通过静脉注射进入体内,以迅速控制患者的惊厥症状。

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11.下列属于皮肤原发性损害的有:( )

A.  斑疹、丘疹、结节

B.  斑疹、风团、苔藓化

C.  斑疹、水疱、脓疱

D.  斑疹、水疱、囊肿

E.  斑疹、丘疹、水疱

解析:下列属于皮肤原发性损害的有: A. 斑疹、丘疹、结节;C. 斑疹、水疱、脓疱;D. 斑疹、水疱、囊肿;E. 斑疹、丘疹、水疱。 这道题目要求选择属于皮肤原发性损害的选项。原发性皮肤损害是指由于病理过程直接引起的皮肤病变。选项A提到了斑疹、丘疹、结节,这些都是常见的原发性皮肤损害。选项C提到了斑疹、水疱、脓疱,同样属于原发性皮肤损害。选项D提到了斑疹、水疱、囊肿,也是原发性皮肤损

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12.血液病病人的主要临床表现有:( )

A.  贫血

B.  出血

C.  感染

D.  肝脾淋巴结肿大

E.  骨关节痛

解析:血液病病人的主要临床表现有:A. 贫血、B. 出血、C. 感染、D. 肝脾淋巴结肿大、E. 骨关节痛。选项ABCDE包括了血液病病人常见的主要临床表现。贫血是血液病病人最常见的表现,出血和感染也是常见的症状,肝脾淋巴结肿大和骨关节痛则可能出现在某些特定类型的血液病中。

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35.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:( )

A.  输入致热物质

B.  输液速度过快

C.  长时间输入高浓度药液

D.  输液过程中无人守护

解析:静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:B. 输液速度过快 解析:急性肺水肿是一种严重的病理状况,可能会在静脉输液过程中发生。输液速度过快是导致急性肺水肿的常见原因之一。当液体输入速度过快时,心脏负荷加重,肺循环压力升高,导致肺泡和肺间质水肿,最终导致急性肺水肿的发生。因此,控制输液速度非常重要,以避免这种严重并发症的发生。

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3.代谢性酸中毒具有特征性的表现是:( )

A.  呼吸浅而慢

B.  呼吸深而快,伴有酮味

C.  腱反射减弱或消失

D.  心率加快,血压降低

解析:代谢性酸中毒具有特征性的表现是呼吸深而快,伴有酮味(答案B)。代谢性酸中毒是指体内pH下降,主要由于酸性物质(如酮体)在体内积累导致的。当发生代谢性酸中毒时,为了调节酸碱平衡,呼吸系统会试图通过增加呼吸深度和频率来排出二氧化碳,以减少酸性物质的积累。这导致了呼吸深而快的表现,并伴有酮味。

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9.气管切开的并发症有:( )

A.  出血

B.  皮下气肿

C.  纵隔气肿

D.  气胸

E.  拔管困难

解析:气管切开是一种常见的气道管理方法,在一些病情需要机械通气或气道保护时使用。选项A指出可能出现出血,这是气管切开手术的常见并发症之一。选项B指出可能发生皮下气肿,这是因为手术创口导致气体进入皮下组织。选项C指出可能发生纵隔气肿,这是由于手术过程中气体进入纵隔引起的。选项D指出可能发生气胸,这是气管切开时气体泄漏到胸腔导致的。选项E指出可能出现拔管困难,这是由于切开口愈合不良或气管内分泌物堵塞导致。因此,选项A、B、C、D、E是气管切开的可能并发症。

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32.糖尿病酮症酸中毒的护理措施中基础护理包括:( )

A.  卧床休息

B.  保暖

C.  口腔护

D.  预防肺部、泌尿系感染

E.  预防压疮

解析:糖尿病酮症酸中毒的护理措施中基础护理包括:A. 卧床休息,B. 保暖,C. 口腔护理,D. 预防肺部、泌尿系感染,E. 预防压疮。选项A表示需要给予患者卧床休息,因为病情较重时患者需要休息以减少能量消耗。选项B表示保持患者体温,因为酮症酸中毒时患者可能存在体温调节障碍。选项C表示口腔护理,因为酮症酸中毒时口干、口渴的症状常见。选项D表示预防肺部和泌尿系感染,因为患者抵抗力下降,易感染。选项E表示预防压疮,因为患者可能卧床时间较长,需要避免压力损伤。因此,选项ABCDE都是糖尿病酮症酸中毒的基础护理措施。

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