A、 神志、生命体征
B、 尿量
C、 肾功能
D、 电解质
E、 血pH值
答案:ABCDE
解析:急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:神志、生命体征、尿量、肾功能、电解质和血pH值。这些观察内容可以提供关于病人的整体病情、肾功能和体液平衡等方面的信息。神志和生命体征的观察可以评估病人的意识状态和全身情况;尿量的观察可以反映肾脏的排尿功能;肾功能和电解质的观察可以判断肾脏的滤过和排泄功能是否正常;血pH值的观察可以评估酸碱平衡状态。因此,正确的观察内容应包括ABCDE选项。
A、 神志、生命体征
B、 尿量
C、 肾功能
D、 电解质
E、 血pH值
答案:ABCDE
解析:急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括:神志、生命体征、尿量、肾功能、电解质和血pH值。这些观察内容可以提供关于病人的整体病情、肾功能和体液平衡等方面的信息。神志和生命体征的观察可以评估病人的意识状态和全身情况;尿量的观察可以反映肾脏的排尿功能;肾功能和电解质的观察可以判断肾脏的滤过和排泄功能是否正常;血pH值的观察可以评估酸碱平衡状态。因此,正确的观察内容应包括ABCDE选项。
A. 高血压为最常出现的症状
B. 肌无力及周期性麻痹、麻木,手足抽搐
C. 夜尿增多,多发尿路感染
D. 心电图呈低钾图形
E. 心律失常
解析:的正确答案是ABCDE。原发性醛固酮增多症的临床表现特点是多样的。高血压是最常见的症状,因此选项A是正确的。此外,醛固酮增多症还可以导致肌无力、周期性麻痹、麻木,手足抽搐(选项B),夜尿增多、多发尿路感染(选项C),心电图呈低钾图形(选项D),以及心律失常(选项E)。所以选项ABCDE都是原发性醛固酮增多症的临床表现特点。
A. 诊断依据不同
B. 决策者不同
C. 描述方式不同
D. 描述问题的范畴不同
E. 解决问题的手段不同
解析:护理诊断与医疗诊断的区别是:( ) A. 诊断依据不同 B. 决策者不同 C. 描述方式不同 D. 描述问题的范畴不同 E. 解决问题的手段不同 答案: ABCDE 解析:护理诊断与医疗诊断之间存在多个区别。选项A表示诊断依据不同,护理诊断主要依据于客观数据和主观描述,而医疗诊断则依赖于临床检查和医学实验室检测结果。选项B表示决策者不同,护理诊断的制定和实施是由护士进行的,而医疗诊断则由医生负责。选项C表示描述方式不同,护理诊断使用的是描述性的语言,强调问题的表现和影响,而医疗诊断使用的是疾病名称或编码系统。选项D表示描述问题的范畴不同,护理诊断关注的是与患者的健康状况和生活质量相关的问题,而医疗诊断更关注疾病本身。选项E表示解决问题的手段不同,护理诊断通过制定和实施护理干预来解决问题,而医疗诊断则通常依赖于药物治疗、手术或其他医疗措施来解决问题。
A. 病人的诊断名称
B. 病人的经济状况
C. 病人的治疗方法
D. 病人不愿向外泄露的问题
E. 病人的各种特殊检查和化验报告
解析:护士为病人保守秘密的内容包括病人的诊断名称、病人的经济状况、病人的治疗方法、病人不愿向外泄露的问题、病人的各种特殊检查和化验报告。选项A、B、C、D、E涵盖了这些内容,因此选ABCDE。
A. 口服
B. 外用
C. 含服
D. 注射
解析:用硫酸镁治疗惊厥的给药方式是:( ) A. 口服 B. 外用 C. 含服 D. 注射 答案: D 解析:硫酸镁常用于治疗癫痫持续状态和子癫痫持续状态,其中注射是最常见的给药方式。注射硫酸镁可以快速达到治疗效果,通过静脉注射进入体内,以迅速控制患者的惊厥症状。
A. 斑疹、丘疹、结节
B. 斑疹、风团、苔藓化
C. 斑疹、水疱、脓疱
D. 斑疹、水疱、囊肿
E. 斑疹、丘疹、水疱
解析:下列属于皮肤原发性损害的有: A. 斑疹、丘疹、结节;C. 斑疹、水疱、脓疱;D. 斑疹、水疱、囊肿;E. 斑疹、丘疹、水疱。 这道题目要求选择属于皮肤原发性损害的选项。原发性皮肤损害是指由于病理过程直接引起的皮肤病变。选项A提到了斑疹、丘疹、结节,这些都是常见的原发性皮肤损害。选项C提到了斑疹、水疱、脓疱,同样属于原发性皮肤损害。选项D提到了斑疹、水疱、囊肿,也是原发性皮肤损
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 肝脾淋巴结肿大
E. 骨关节痛
解析:血液病病人的主要临床表现有:A. 贫血、B. 出血、C. 感染、D. 肝脾淋巴结肿大、E. 骨关节痛。选项ABCDE包括了血液病病人常见的主要临床表现。贫血是血液病病人最常见的表现,出血和感染也是常见的症状,肝脾淋巴结肿大和骨关节痛则可能出现在某些特定类型的血液病中。
A. 输入致热物质
B. 输液速度过快
C. 长时间输入高浓度药液
D. 输液过程中无人守护
解析:静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:B. 输液速度过快 解析:急性肺水肿是一种严重的病理状况,可能会在静脉输液过程中发生。输液速度过快是导致急性肺水肿的常见原因之一。当液体输入速度过快时,心脏负荷加重,肺循环压力升高,导致肺泡和肺间质水肿,最终导致急性肺水肿的发生。因此,控制输液速度非常重要,以避免这种严重并发症的发生。
A. 呼吸浅而慢
B. 呼吸深而快,伴有酮味
C. 腱反射减弱或消失
D. 心率加快,血压降低
解析:代谢性酸中毒具有特征性的表现是呼吸深而快,伴有酮味(答案B)。代谢性酸中毒是指体内pH下降,主要由于酸性物质(如酮体)在体内积累导致的。当发生代谢性酸中毒时,为了调节酸碱平衡,呼吸系统会试图通过增加呼吸深度和频率来排出二氧化碳,以减少酸性物质的积累。这导致了呼吸深而快的表现,并伴有酮味。
A. 出血
B. 皮下气肿
C. 纵隔气肿
D. 气胸
E. 拔管困难
解析:气管切开是一种常见的气道管理方法,在一些病情需要机械通气或气道保护时使用。选项A指出可能出现出血,这是气管切开手术的常见并发症之一。选项B指出可能发生皮下气肿,这是因为手术创口导致气体进入皮下组织。选项C指出可能发生纵隔气肿,这是由于手术过程中气体进入纵隔引起的。选项D指出可能发生气胸,这是气管切开时气体泄漏到胸腔导致的。选项E指出可能出现拔管困难,这是由于切开口愈合不良或气管内分泌物堵塞导致。因此,选项A、B、C、D、E是气管切开的可能并发症。
A. 卧床休息
B. 保暖
C. 口腔护
D. 预防肺部、泌尿系感染
E. 预防压疮
解析:糖尿病酮症酸中毒的护理措施中基础护理包括:A. 卧床休息,B. 保暖,C. 口腔护理,D. 预防肺部、泌尿系感染,E. 预防压疮。选项A表示需要给予患者卧床休息,因为病情较重时患者需要休息以减少能量消耗。选项B表示保持患者体温,因为酮症酸中毒时患者可能存在体温调节障碍。选项C表示口腔护理,因为酮症酸中毒时口干、口渴的症状常见。选项D表示预防肺部和泌尿系感染,因为患者抵抗力下降,易感染。选项E表示预防压疮,因为患者可能卧床时间较长,需要避免压力损伤。因此,选项ABCDE都是糖尿病酮症酸中毒的基础护理措施。