王女士,35岁,因头痛.头晕1月余就诊。体格检査:BP155/100mmHg;辅助检查:实验室检查示血清钾3.1 mmol/L,血浆醛固酮/肾素活性比值53;CT示左侧肾上腺结节。该病人最可能的诊断是 ( )

解析:病人主诉.血压增高.低钾血症符合原醛症临床表现;血浆醛固酮/肾素活性比值升高为高血压病人中筛选原发性醛固酮增多症的最可靠方法。大部分原发性高血压为中老年人,可初步排除A选项;#癌主要临床表现为血尿.疼痛.肿块,可初步排除C选项;肾结核主要临床表现是膀胱刺激征.终末血尿.脓尿,常伴发午后低热.盗汗,可初步排除D选项;肾病综合征主要临床表现为蛋白尿.低蛋白血症.水肿.高脂血症,可初步排除E选项。