单选题
张先生,28岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积抗结核治疗3周,积液未减少,胸腔穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml每次胸腔穿刺腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难血常规:白细胞计数16×10L,中性粒89%胸部X线示胸膜腔内积液量较前增多。该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )
A
气体交换受损
B
疼痛
C
知识缺乏
D
营养失调
E
个人应对无效
答案解析
正确答案:A
解析:
解析:该病人胸膜腔内积液量较前增多,出现呼吸困难,与脓液压迫肺组织.胸壁运动受到限制有关。目前主要的护理诊断/问题为气体交换受损。
相关知识点:
结核胸穿高热,气体交换受损
