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外科护理学实践与学习指导
1,830
单选题

刘女士,34岁,慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅.煎鸡蛋后,出现右上腹疼痛.向右肩部放射,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹压痛.反跳痛, Murphy征+)择期行腹腔镜胆囊切除手术病人心肺功能正常。病人术后第1日,自述肩背部酸痛,与睡眠姿势无关。护士采取了以下护理措施,不正确的是 ( )

A
  取平卧位,绝对卧床休息
B
  采用0-10模拟数字法评估疼痛程度
C
  体格检查发现双侧肩背部皮肤完整.无压疮
D
  持续低流量鼻塞吸氧
E
  按摩疼痛部位

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:气腹0)2气体残留在体内,聚集在膈肌下产生碳酸,刺激膈肌和胆囊创面,导致术后肩背部疼痛。术后应半卧位利于呼吸,促进C02排出.减轻对膈肌的刺激症状。

相关知识点:

胆囊炎术后肩背痛护理措施

外科护理学实践与学习指导

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