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外科护理学实践与学习指导
1,830
单选题

郑女士,55岁,因“右上肺占位性病变”入院,准备手术治疗。病人咳嗽.咳,晨起多,黄绿色,自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年。身高157cm,体重70kg,T37.9℃,P80次/分,R20次/分BP150/85mmHg,呼吸音粗。该病人目前最重要的护理措施是 ( )

A
  加强饮食指导,控制体重在正常范围
B
  充分备皮,预防切口感染
C
  学会床上翻身.活动的方法
D
  指导病人进行腹式呼吸训练
E
  控制感染,保持呼吸道通畅

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:此病人首要的护理诊断/问题为清理呼吸道无效,结合病人目前咳嗽.痰多,为黄绿色的情况,目前最重要的护理措施为控制感染,保持呼吸道通畅。

相关知识点:

肺病术前护理重,控感通呼先行

外科护理学实践与学习指导

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