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陈先生,42岁,因持续中上腹疼痛6小时急诊入院。体格检查:T38℃,P90次/分,R24次/分,BP105/75mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0×10/L,血清淀1020U/dl( Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl( Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0 mmol/L。病人既往有乙型肝炎.胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是 ( )
王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛.反跳痛肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10°/L,中性粒细胞比值88%。该疾病治疗后期最可能的并发症是 ( )
王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛.反跳痛肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10°/L,中性粒细胞比值88%。该病人目前的治疗原则是 ( )
王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛.反跳痛肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10°/L,中性粒细胞比值88%。为进一步明确诊断,首选的检查是 ( )
王先生,35岁,与朋友聚餐后突感上腹部疼痛8小时入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。体格检查:T38.3℃,P96次/分,R22次/分,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左压痛.反跳痛肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示白细胞计数12.0×10°/L,中性粒细胞比值88%。该病人最可能的诊断是 ( )
陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热.黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影( )。对该病人行ERCP检查后的护理措施不妥的是 ( )
陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热.黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影( )。该病人行ERCP检查前准备的药物不包括 ( )
陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热.黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影( )。该病人行ERCP的目的,下列不正确是 ( )
陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热.黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影( )。下列不宜选用ERCP检查的是 ( )
李女士,50岁,1天前进油膩食物后,出现右上腹疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射,继而出现发热,伴恶心,呕吐。体格检查:急性面容,巩膜无黄染,右上腹压痛.轻度反跳痛和肌紧张, Murphy征(+),无移动性浊音,肠鸣音正常,T38.5℃,P98次/分.R22次/分,BP110/60mHg辅助检查:血常规示血红蛋白130g/L,白细胞计数13×10°/L。腹部超声显示胆囊增大,壁增厚,腔内可见多个强回声光团伴声影,肝.胰.脾.肾未见异常。带T管出院的病人,下列指导不妥的是 ( )
