心肺复苏有效时,可见瞳孔由大变小,并有对光反射。

解析:心肺复苏是一种紧急救治措施,用于抢救心跳呼吸骤停的患者。在进行有效的心肺复苏时,由于血液循环恢复,氧气供应增加,患者的生命体征会逐渐恢复正常。其中,瞳孔的变化是一项重要的指标之一。正常情况下,人的瞳孔会根据光线的强弱而自动调节大小,这就是对光反射。而在心肺复苏有效时,由于大量的氧气供应,患者的瞳孔会由大变小,并且有对光反射,这表明患者的生命体征已经开始恢复,是一种良好的反应。因此,本题的答案为A,即正确。