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简答题
1、※序号:47题型:简答题章节:44试述两性霉素B的作用机制及作用特点。
答案解析
正确答案：答：两性霉素B作用机制:通过破坏真菌细胞膜麦角固醇的结构发挥抗真菌作用。其结构上含有一条多烯疏水侧链和一条多羟基的亲水侧链,其多烯侧链能喝真菌细胞膜上的主要结构组成成分麦角固醇相互作用,形成固醇-多烯复合物,在细胞膜上形成许多亲水性的微孔,使细胞膜的通透性增加,细胞内小分子物质和电解质外漏,造成真菌细胞死亡。另有研究表明,两性霉素B还可通过氧化损伤发挥抗真菌作用。两性霉素B作用特点:①其为广谱抗真菌药,对多种深部真菌如假丝酵母菌属、新隐球菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、申克孢子丝菌、曲霉菌、毛霉菌具有良好的抗菌作用,高浓度有杀菌作用;②临床应用:首选用于治疗由敏感菌引起的内脏或全身感染,也可局部治疗真菌性感染;③不良反应,主要为发热、寒战及肾功能损害;④为了减轻两性霉素B的毒副作用,已研制出两性霉素B脂质体并用于临床。由于脂质体制剂多分布于肺、肝和脾脏等网状内皮组织,减少了药物在肾脏的分布,可减轻其肾毒性。
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