A、 定时挤压引流管,避免血块堵塞
B、 胸闭引流瓶应每日更换
C、 观察水柱波动
D、 观察记录引流量及颜色
E、 更换胸闭引流瓶时应用两把止血钳夹紧胸腔导管
答案:B
解析:在胸腔闭式引流护理中,正确的操作包括定时挤压引流管以避免血块堵塞、观察水柱波动以评估引流情况和记录引流量及颜色以监测患者的术后恢复情况。然而,不需要每天更换胸闭引流瓶,因为引流瓶是封闭的,只有当引流瓶满时才需要更换。所以,答案为B. 胸闭引流瓶应每日更换是错误的操作。
A、 定时挤压引流管,避免血块堵塞
B、 胸闭引流瓶应每日更换
C、 观察水柱波动
D、 观察记录引流量及颜色
E、 更换胸闭引流瓶时应用两把止血钳夹紧胸腔导管
答案:B
解析:在胸腔闭式引流护理中,正确的操作包括定时挤压引流管以避免血块堵塞、观察水柱波动以评估引流情况和记录引流量及颜色以监测患者的术后恢复情况。然而,不需要每天更换胸闭引流瓶,因为引流瓶是封闭的,只有当引流瓶满时才需要更换。所以,答案为B. 胸闭引流瓶应每日更换是错误的操作。
A. 直肠上动脉
B. 直肠中动脉
C. 直肠下动脉
D. 骶中动脉
E. 阴部内动脉
解析:直肠最主要的供应血管是 A. 直肠上动脉 直肠的血供主要来自直肠上动脉。直肠上动脉是来自肠系膜上动脉的一个分支,它通过直肠系膜穿入直肠壁,向下沿直肠的后壁供应血液。其他选项中的直肠中动脉、直肠下动脉和骶中动脉也参与直肠的血供,但直肠上动脉是直肠最主要的供应血管。
A. 术后保持病人正确的体位
B. 神志和意识观察
C. 保持呼吸道通畅
D. 伤口护理
E. 保持口腔清洁
解析:术后护理常规包括以下哪些
A. 10~20cm
B. 20~30cm
C. 30~40cm
D. 40~50cm
解析: 这道题目问的是手术台缘以下的大单应下垂的长度。大单应是指手术台上方悬挂的无菌大单,用于分隔无菌区域和非无菌区域。根据常规操作规范,手术台缘以下的大单应下垂约3040cm,以遮挡手术台以下的区域。因此,正确答案是选项C,3040cm。
A. 抬高床头15~30cm
B. 每日用75%乙醇滴牵引针孔处
C. 定时测量肢体长度
D. 保持有效的牵引作用
E. 指导病人功能锻炼
解析:张先生,35岁,股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施错误的是 答案: A. 抬高床头15~30cm 解析: 对于股骨干骨折行持续骨牵引的患者,护理措施应该是以保持有效的牵引作用为主。抬高床头1530cm并不是适用于这种情况的护理措施,因为抬高床头可能会影响牵引的稳定性和有效性。正确的护理措施包括每日用75%乙醇滴牵引针孔处以保持清洁,定时测量肢体长度以评估牵引效果,保持有效的牵引作用以保持骨折的稳定,并指导病人进行功能锻炼以预防并发症。因此,选择A选项,即抬高床头1530cm,是错误的护理措施。
A. 动脉闭塞性疾病和糖尿病的并发症是发达国家截肢的最常见原因
B. 截肢仅仅是一个破坏性手术
C. 截肢是重建与修复性手术
D. 截肢手术是为患者回归到家庭和社会进行康复的第一步
E. 截肢手术要为安装假肢作准备,为残肢创造良好的条件
解析:关于截肢的描述,下列哪项是错误的? 答案:B. 截肢仅仅是一个破坏性手术 解析:截肢是指切除肢体的手术,常常是由于
A. 体温正常
B. 病情好
C. 腹胀消失
D. 肠鸣音恢复
E. 肛门排气
解析:胃肠减压管最可靠的拔管征象是 E. 肛门排气。 答案解析:胃肠减压是通过插入胃肠减压管来排除胃肠道内的气体和液体,以减轻腹胀和肠胃扩张。拔管时,最可靠的征象是肛门排气,即患者恢复了正常的肛门排气功能,表示胃肠道内的气体已经排出,说明肠道功能恢复正常。其他选项如体温正常、病情好、腹胀消失、肠鸣音恢复并不是拔管时最可靠的征象。因此,选项 E 是胃肠减压管最可靠的拔管征象。
A. 侧卧位
B. 平卧位
C. 半坐位
D. 头低足高
E. 中凹位
解析:患者,女性,29岁。因肛瘘行瘘管切除术,护士指导患者最合适的术后卧位是 A. 侧卧位 B. 平卧位 C. 半坐位 D. 头低足高 E. 中凹位 答案:A 答案解析:在肛瘘行瘘管切除术后,侧卧位是最合适的术后卧位选择。侧卧位可以减少盆腔压力,有利于伤口愈合,并且减少术后出血和感染的风险。此外,侧卧位还可以减轻患者的不适感,提高舒适度。
A. 10分
B. 9分
C. 8分
D. 7分
E. 6分
解析:颅脑外伤病人刺痛时睁眼,只能发音和屈肢,其GCS昏迷分级计分为7分。答案选择D。GCS(Glasgow Coma Scale)是评估意识状态和神经功能的常用工具。根据GCS评分标准,刺激颅脑外伤患者时,如果患者只能睁眼、发音和屈肢,而不能做出其他反应,其GCS评分为7分。GCS评分范围是3-15分,分数越低表示昏迷程度越重。
A. 正确
B. 错误
解析:因女性尿道长、窄而直,而且后方紧邻肛门,所以易发生逆行尿路感染。答案:B 解析:这道题的答案是错误(B)。女性尿道长、窄而直,但并非因为后方紧邻肛门就易发生逆行尿路感染。逆行尿路感染是指尿液逆流至尿路上部,通常由于尿液回流至膀胱、输尿管或肾脏。尽管女性尿道较短,但正常情况下,尿液应该从膀胱排出,而不是逆流回去。
A. 促胃液素(胃泌素)
B. 胃肽酶
C. 脂肪酶
D. 缩胆囊素
解析:胆囊收缩是由缩胆囊素引起的一种生理反应。缩胆囊素是一种肽类激素,其主要作用是刺激胆囊收缩,促进胆囊中的胆汁排入十二指肠。选项A、B和C不是与胆囊收缩相关的肽类激素,因此选项D是正确答案。