单选题
140、患者,男性,58岁,劳累后乏力、心悸2周。查体:心率82次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑
A
主动脉瓣狭窄
B
二尖瓣狭窄
C
二尖瓣关闭不全
D
主动脉瓣关闭不全
E
主动脉狭窄伴主动脉瓣关闭不全
答案解析
正确答案:C
解析:
题干中提供了患者的临床表现和体征,包括劳累后乏力、心悸,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导。这些表现和体征提示可能存在二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全时,心尖部常闻及全收缩期吹风样杂音,并且杂音可向左腋下传导。因此,选项C. 二尖瓣关闭不全是最有可能的诊断。
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