138、男,18岁。以“慢性缩窄性心包炎”为诊断收住ICU,给予心电监测,吸氧。患者双下肢水肿,腹胀。食欲下降,恶心呕吐,颈静脉怒张,测CVP35cmH2O。患者出现了

解析：耳的生理功能有 A. 听觉功能 B. 平衡功能 C. 耳廓与外耳道收集声音 D. 声音不能由颅骨传至内耳 E. 咽鼓管无调节中耳气压的功能。答案是AB。 解析：耳朵是人体的感觉器官之一，它有两个主要的生理功能：听觉功能和平衡功能。听觉功能指的是耳朵接收和传导声音信号到大脑，使我们能够听到声音。平衡功能指的是通过内耳中的前庭器官来感知身体的平衡和空间定位。选项A和B正确描述了耳朵的这两个生理功能。

解析： 无创呼吸机适用于以下哪些患者？ A. 意识清醒 B. 能够主动配合 C. 血流动力学稳定 D. 气道分泌物少 E. 无面部创伤 答案: ABCDE 解析: 无创呼吸机是一种非侵入性的呼吸支持设备，通过面罩、鼻罩等途径提供氧气和呼气末正压，适用于一系列呼吸功能障碍的患者。题目中提到的各个选项都是无创呼吸机适用的患者特征。选择所有选项的原因是，患者在使用无创呼吸机时应具备意识清醒、能够主动配合、血流动力学稳定、气道分泌物少和无面部创伤的条件。这些条件能够确保无创呼吸机的有效使用和患者的安全。

解析：患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是 A. 上消化道出血 B. 自发性腹膜炎 C. 肝性脑病 D. 穿孔 E. 肝肾综合征 答案:B 解析：根据患者的症状和体征，最可能的并发症是自发性腹膜炎（spontaneous peritonitis）。肝硬化患者由于腹水积聚和免疫功能的损害，易于发生腹腔感染。发热、腹痛、腹肌紧张、压痛以及轻度反跳痛是自发性腹膜炎的典型症状和体征。其他选项中的上消化道出血、肝性脑病、穿孔和肝肾综合征在这种情况下不太可能出现。

解析：眼组织的胚胎来源上不属于神经外胚叶的是 A. 视神经外鞘 解析：眼组织的发育过程中，来自神经外胚层的包括瞳孔括约肌、睫状体上皮、色素上皮层和视神经。然而，视神经外鞘并非来自神经外胚层，而是来自神经胚层。因此，选项 A. 视神经外鞘是不属于神经外胚层的眼组织。

解析：肛管、直肠黏膜、直肠全层、部分乙状结肠向下移位的疾病称为 A. 肛裂 B. 肛周脓肿 C. 内痔 D. 肛瘘 E. 脱肛 答案：E 解析：根据题目描述，疾病表现为肛管、直肠黏膜、直肠全层、部分乙状结肠向下移位，这与脱肛的病理特征相符。肛裂是指肛门黏膜或皮肤发生裂口，肛周脓肿是指肛门周围组织感染并形成脓肿，内痔是指肛管上皮下组织发生扩张或下垂，肛瘘是指肛管和肛周皮下组织之间形成异常通道。因此，选项E“脱肛”是最符合题意的答案。

解析：根据题干描述，在病人仰卧位时通过扎止血带使血液回流受阻，当病人站立时解开第一根绷带，此时在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉。根据这些表现，最可能的诊断是下肢浅、深静脉交通支瓣膜功能不全（A）。因为扎止血带的作用，阻断了静脉血液的回流，导致血管曲张。其他选项如大隐静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉阻塞、大隐静脉闭锁不全等都不能完全解释这种情况。

解析：血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 解析：血栓闭塞性脉管炎是一种罕见的炎症性血管病，其特点是小动脉和小静脉的血管壁发生炎症和血栓形成。早期的临床表现往往是由于血管狭窄和缺血引起的症状。选项A中的患肢趾端发黑、干瘪是血栓闭塞性脉管炎进展到晚期时的表现，不是早期最主要的表现。选项C中的患肢发生坏疽、溃疡也是晚期表现。选项D中的患肢皮肤出现紫斑、潮红也可能出现在晚期。早期最主要的临床表现是由于血管缺血引起的神经症状，如患肢麻木、发凉和轻度间歇性跛行。因此，答案选项B是正确的。

解析：结膜囊冲洗正确的是 A. 冲洗液要直射角膜 B. 冲洗时要加压眼球 C. 为不合作或眼部刺激症状严重的病人,先作表面麻醉再进行冲洗 D. 假膜性结膜炎,冲洗前不能抹去假膜 E. 角膜穿孔病人,需翻转眼睑 答案:C 答案C是正确的。对于不合作或眼部刺激症状严重的病人，在进行结膜囊冲洗之前应先进行表面麻醉。这是因为这些病人可能会感到疼痛或不适，而表面麻醉可以减轻不适感，提高病人的合作度。所以选项C是正确的选择。

解析：肾部分切除术后，不正确的护理是 B. 鼓励患者尽早活动。 解析：在肾部分切除术后，需要给予患者适当的休息和恢复时间，特别是在手术后的早期阶段。患者需要遵守医生或护士的建议，限制活动，避免剧烈活动或举重，以免影响手术切口的愈合。因此，鼓励患者尽早活动是不正确的护理措施。

解析：一侧喉返神经损伤可出现 解析：喉返神经是喉部的主要神经之一，它负责控制声带的张力和运动。当一侧喉返神经受损时，会出现一系列症状。选项A中的音调变低和选项D中的严重呼吸困难是与喉返神经损伤相关的症状，但它们并不是最典型和最常见的表现。喉返神经损伤最常见的症状是声音嘶哑，因为声带的张力和运动受到影响。因此，答案选项B是正确的。