118、患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是

患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是 A. 组织灌注量改变 B. 潜在皮肤完整性受损 C. 有外伤出血的危险 D. 疼痛 E. 知识缺乏 答案:D 解析：根据题干提供的信息，患者主要表现为右小腿持续剧烈疼痛、不能行走、右小腿皮肤苍白、肌萎缩、足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。在这种情况下，患者最主要的护理诊断应该是疼痛。疼痛是患者的主观感受，对于疼痛的缓解和控制是护理工作中非常重要的一项任务。因此，选项D“疼痛”是正确的答案。