A、 根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理
B、 帮助患者建立有效的社会支持系统
C、 多听患者诉说
D、 帮助患者掌握正确的应对技巧
E、 让患者及家属参与制订护理计划
答案：A
解析： 这道题涉及到对脊髓损伤患者的护理。责任护士在护理患者时的错误做法是根据Orem自理理论给予患者完全补偿护理（选项A）。Orem自理理论认为患者在自理能力上有限，需要护士提供完全的护理，但对于脊髓损伤患者来说，应该鼓励和支持患者尽可能地恢复和发展自己的自理能力，而不是完全代替他们。其他选项都是正确的做法，包括帮助患者建立有效的社会支持系统、多听患者诉说、帮助患者掌握正确的应对技巧以及让患者及家属参与制订护理计划。
A、 根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理
B、 帮助患者建立有效的社会支持系统
C、 多听患者诉说
D、 帮助患者掌握正确的应对技巧
E、 让患者及家属参与制订护理计划
答案：A
解析： 这道题涉及到对脊髓损伤患者的护理。责任护士在护理患者时的错误做法是根据Orem自理理论给予患者完全补偿护理（选项A）。Orem自理理论认为患者在自理能力上有限，需要护士提供完全的护理，但对于脊髓损伤患者来说，应该鼓励和支持患者尽可能地恢复和发展自己的自理能力，而不是完全代替他们。其他选项都是正确的做法，包括帮助患者建立有效的社会支持系统、多听患者诉说、帮助患者掌握正确的应对技巧以及让患者及家属参与制订护理计划。
A. Ⅳ度
B. Ⅲ度
C. 深Ⅱ度
D. 浅Ⅱ度
E. Ⅰ度
解析：根据题干描述，患者的前臂被汽油烧伤，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。根据这些症状，烧伤的深度最可能是深Ⅱ度（C）。深Ⅱ度烧伤表现为表皮和真皮的部分破坏，创面呈红白相间，痛觉迟钝，具有水疱形成的特征，而不涉及全层皮肤和皮下组织的损伤。
A. 内脏损伤
B. 休克
C. 感染
D. 愈合障碍
E. 骨筋膜室综合征
解析：患者,女性,38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折,接诊时左小腿高度肿胀,皮温低,足背动脉触不清。应考虑并发症是 E. 骨筋膜室综合征。 在这个案例中，左胫腓骨骨折是一种严重的创伤，引起了左小腿的高度肿胀、皮温低以及足背动脉触不清。这些症状提示可能存在骨筋膜室综合征，即由于骨折引起的骨筋膜室内压力增加，导致神经、血管和肌肉受损。 内脏损伤（选项A）可能发生在意外事故中，但该题并未提及相关症状或体征。 休克（选项B）通常伴随着血容量不足和组织灌注不足，但在题干中没有提示相关症状。 感染（选项C）是一种并发症可能，但在此情况下，骨筋膜室综合征更常见。 愈合障碍（选项D）可能发生在骨折愈合过程中，但题干并没有提及与愈合相关的症状或体征。 因此，根据题干中提供的信息，最可能的并发症是E. 骨筋膜室综合征。
A. 自理能力缺陷
B. 知识缺乏
C. 皮肤完整性受损
D. 焦虑
E. 体液不足
解析：根据题干中描述的患者烫伤的情况，包括全身多处烫伤、面积约40%、烧伤后8小时入院等信息，结合患者的症状和体征（口渴、烦躁不安、呼吸浅快、脉搏细弱、低血压），可以判断该患者目前的护理诊断为体液不足（dehydration）。因为烧伤会导致体液丢失，严重的烧伤可导致血容量减少和循环不稳定，从而出现口渴、烦躁不安、呼吸浅快、脉搏细弱、低血压等症状和体征。
A. 神经症状反复发作,经非手术治疗无效者
B. 上肢症状重于颈部症状,且经至少6周的保守治疗无效者
C. 出现明显脊髓压迫症状且呈进行性加重者
D. 影像学表现有明确的椎间盘突出,与临床表现相一致
E. 颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者
解析：以下不属于颈椎间盘突出症手术指征的是 E. 颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者。 解析：颈椎间盘突出症是指颈椎椎间盘的变性、突出或脱出引起的临床症状。手术治疗指征的判断通常考虑症状的严重程度、保守治疗效果以及影像学检查结果等因素。根据通常的手术指征，手术适应症包括神经症状反复发作、上肢症状重于颈部症状且经保守治疗无效、明显脊髓压迫症状且呈进行性加重，并且影像学与临床表现一致。选项E说颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状，不符合手术指征的判断，因此选择E. 颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者。
A. 12h
B. 24h
C. 36h
D. 48h
E. 72h
解析：导管感染的危险时限是72小时（答案E）。 解析：导管相关感染是指在体内留置导管的患者出现的感染。一旦导管插入体内，就会破坏皮肤和黏膜的天然屏障，增加了感染的风险。根据研究，导管感染的危险性在插管后的72小时内最高。因此，对于留置导管的患者，特别是在插管后的头72小时内，应该密切监测导管部位是否出现感染迹象，并采取相应的预防和治疗措施。因此，答案E是正确的选项。
A. 右上腹持续疼痛,阵发性加剧
B. 可向右肩部放射
C. 右上腹压痛
D. 多数有轻度黄疸
E. 右上腹肌紧张
解析：关于急性胆囊炎的临床表现，下列叙述不正确的是 A. 右上腹持续疼痛，阵发性加剧；B. 可向右肩部放射；C. 右上腹压痛；D. 多数有轻度黄疸；E. 右上腹肌紧张。答案：D。 解析：急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹持续疼痛，阵发性加剧（选项A），可向右肩部放射（选项B），右上腹压痛（选项C），以及右上腹肌紧张（选项E）。黄疸是由于胆汁淤积或胆道梗阻引起的，但在急性胆囊炎中黄疸并不常见，所以选项D不正确。
A. 唇弓
B. 卡环
C. 塑料基托
D. 连接部分
解析：活动保持器的构成不包括下列哪一项 A. 唇弓 B. 卡环 C. 塑料基托 D. 连接部分 答案：C 解析：活动保持器是一种用于保持口腔修复体稳定的装置，由多个组成部分构成。唇弓、卡环和连接部分都是活动保持器的常见构成部分，它们有助于保持修复体的位置和稳定性。塑料基托不是活动保持器的构成部分，因此选项C是正确答案。
A. 907ml,晶体胶体比为2:1
B. 907ml,晶体胶体比为1:1
C. 1747ml,晶体胶体比为1:1
D. 1747ml,晶体胶体比为2:1
E. 1747ml,晶体胶体比为1:2
解析：男,2岁。14kg,双下肢Ⅲ度烧伤2h,第一个24h补充的电解质和胶体总量正确的是 A. 907ml,晶体胶体比为2:1 B. 907ml,晶体胶体比为1:1 C. 1747ml,晶体胶体比为1:1 D. 1747ml,晶体胶体比为2:1 E. 1747ml,晶体胶体比为1:2 答案解析：根据烧伤的严重程度和体重来计算液体补充量。根据Parkland公式计算24小时内补液总量：4ml × 体表面积（%） × 体重（kg）。根据双下肢Ⅲ度烧伤2h，可估计烧伤面积为14%（14kg × 1%），则液体补充总量为4ml × 14% × 14kg = 784ml。晶体胶体比例通常为1:1，因此正确答案为C，即1747ml,晶体胶体比为1:1。
A. 恶心,呕吐
B. 寒战,高热,肝肿大伴疼痛
C. 局部皮肤凹陷性水肿
D. 出现黄疸
E. 可见右膈升高、运动受限
解析：细菌性肝脓肿的主要临床症状为 A. 恶心,呕吐 B. 寒战,高热,肝肿大伴疼痛 C. 局部皮肤凹陷性水肿 D. 出现黄疸 E. 可见右膈升高、运动受限 答案: B 解析：细菌性肝脓肿是指肝脏组织感染引起的脓肿。其主要临床症状为寒战、高热，伴有肝肿大和疼痛。选项中B描述的症状最符合细菌性肝脓肿的特点，其他选项与细菌性肝脓肿的临床表现不一致。
A. 正确
B. 错误
解析：关节盂空虚是关节脱位的特有体征。 A.正确 B.错误 答案:A 题目解析：这道题目的陈述是正确的。关节盂空虚是指关节脱位后，原本应该有的关节腔内填充物或者软组织被挤压或拉伸而形成的空虚感。关节脱位会导致关节盂与骨头分离，造成关节盂空虚的体征。
