56、患者,女性,35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是

患者,女性,35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。体检:右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。首先考虑的疾病是？ 答案：E. 乳腺囊性增生病 解析：根据题目描述，患者的乳房出现周期性的胀痛，结节状和片状肿块，与月经周期有关，并且质地韧而不硬，与周围乳腺组织分界不明显。这些表现符合乳腺囊性增生病的特点。乳腺囊性增生病是一种常见的乳房疾病，其特点是乳房组织中出现囊肿和结节，且这些囊肿和结节会随着月经周期而变化。其他选项中的乳癌、乳房纤维腺瘤、急性乳房炎和乳管内乳头状瘤的特点与描述不符。