198、下列哪项不是骨折后晚期常见并发症

解析：慢性泪囊炎引起眼部并发症是由于 A. 溢泪 B. 分泌物内含大量细菌 C. 瘢痕 D. 泪道探通时损伤角膜 E. 沙眼 答案:B 解析：慢性泪囊炎是泪囊黏膜慢性炎症的一种疾病，其主要症状是泪液的分泌物增多。这些分泌物可能含有大量的细菌，因此慢性泪囊炎可以引起眼部并发症，如眼睑炎、结膜炎等。选项B中提到的分泌物内含大量细菌是慢性泪囊炎引起眼部并发症的原因，因此选项B是正确答案。其他选项如溢泪、瘢痕、泪道探通时损伤角膜和沙眼与慢性泪囊炎的并发症发生没有直接的因果关系，因此不是正确答案。

解析：胸骨角为以下哪些内脏的主要标志 A. 两侧胸膜在前纵隔正中线相遇之处 B. 气管分叉部 C. 上下纵隔的分界平面 D. 第4~5胸椎椎间盘水平 E. 主动脉弓之下缘 答案: ABCDE 答案解析: 胸骨角是胸骨上部和下部连接的部位，与多个内脏的位置相关。两侧胸膜在前纵隔正中线相遇之处是胸

解析：下列急腹症患者必须做胃肠减压的是 A. 急性肠梗阻 胃肠减压是指通过引流胃肠内容物来减轻腹腔内压力，减少胃肠道扩张和减轻腹痛。急性肠梗阻是一种急腹症，常见症状是腹胀、腹痛、呕吐等。由于肠梗阻导致胃肠道内容物积聚，需要进行胃肠减压以缓解症状、降低压力，同时还可以为后续治疗提供条件。 其他选项中，老年急腹症患者、急腹症伴糖尿病、急腹症伴腹膜刺激征和急腹症伴移动性浊音的患者，虽然也需要进行相应的处理和诊断，但并非必须进行胃肠减压。 因此，选项 A. 急性肠梗阻是必须做胃肠减压的急腹症患者，是符合常规临床实践的答案。

解析：抢救低血容量休克应使用呼吸器。答案：B（错误） 解析：在抢救低血容量休克时，主要的处理方法是通过补液来增加循环血量，以提高组织灌注。使用呼吸器并不能直接解决低血容量休克的问题，因此选项 B 错误。

解析：下列哪种是不稳定性骨折？ 答案选项包括青枝骨折、横形骨折、凹陷骨折、斜形骨折和嵌插骨折。正确答案是D. 斜形骨折。 不稳定性骨折是指骨折片之间的断裂端无法自行维持正常位置，容易产生移位或无法保持稳定。在给定的选项中，斜形骨折是一种具有明显移位的骨折类型，其断裂片之间的角度不符合正常解剖位置，导致骨折处的稳定性下降。因此，斜形骨折是不稳定性骨折的一种类型。

解析：鼓室积液多见于分泌性中耳炎（答案D）。 解析：鼓室积液是指中耳腔内液体的积聚，常见于各种中耳炎。慢性化脓性中耳炎（选项A）通常表现为化脓性分泌物的慢性持续性排出，而不是鼓室积液。急性大泡性鼓膜炎（选项B）是指鼓膜上出现大泡，也不是鼓室积液的表现。梅尼埃病（选项C）是一种内耳疾病，主要表现为眩晕和听力下降，并不导致鼓室积液。听神经瘤（选项E）是指听神经鞘膜瘤，也不是导致鼓室积液的常见原因。因此，最常见导致鼓室积液的是分泌性中耳炎（选项D）。

解析：以下不属于颈椎间盘突出症手术指征的是 E. 颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者。 解析：颈椎间盘突出症是指颈椎椎间盘的变性、突出或脱出引起的临床症状。手术治疗指征的判断通常考虑症状的严重程度、保守治疗效果以及影像学检查结果等因素。根据通常的手术指征，手术适应症包括神经症状反复发作、上肢症状重于颈部症状且经保守治疗无效、明显脊髓压迫症状且呈进行性加重，并且影像学与临床表现一致。选项E说颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状，不符合手术指征的判断，因此选择E. 颈椎间盘突出症仅表现为神经根性症状者。

解析：眼组织的胚胎来源上不属于神经外胚叶的是 A. 视神经外鞘 解析：眼组织的发育过程中，来自神经外胚层的包括瞳孔括约肌、睫状体上皮、色素上皮层和视神经。然而，视神经外鞘并非来自神经外胚层，而是来自神经胚层。因此，选项 A. 视神经外鞘是不属于神经外胚层的眼组织。

解析：外耳道植物性异物可用耵聍钩、异物夹和各种钳夹直接夹取。 答案:B 解析：这道题的说法是错误的。如果患者有外耳道内的植物性异物，不应该直接使用耵聍钩、异物夹或钳夹来夹取。这种操作可能会导致进一步的伤害，例如推动异物更深入耳道或划伤耳道壁。正确的做法是将患者转诊给专业医疗人员，他们有合适的工具和技术来安全地移除异物。因此，选择答案B，即错误，是正确的选择。

解析：开放性气胸主要的病理生理变化是什么？ 选项A：纵隔向健侧移位。这个选项不正确，因为开放性气胸是指胸腔内气体通过外伤性通道进入胸腔，导致肺受压塌陷，纵隔不会发生向健侧移位。 选项B：纵隔扑动。这个选项是正确的，因为开放性气胸会导致胸腔内的负压丧失，纵隔会受到压力的影响而发生扑动。 选项C：胸壁反常呼吸运动。这个选项不正确，胸壁反常呼吸运动是指胸廓和腹肌在呼吸过程中出现异常运动，与开放性气胸的病理生理变化无直接关系。 选项D：肺内气体对流。这个选项不正确，虽然肺内气体对流可能发生在开放性气胸中，但它并不是开放性气胸的主要病理生理变化。 选项E：连枷胸。这个选项不正确，连枷胸是指胸腔内同时存在气胸和血胸，与开放性气胸的病理生理变化无直接关系。 综上所述，选项B：纵隔扑动是开放性气胸主要的病理生理变化。