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上半年考题基护修改版
218
单选题

194.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是( )

A
 病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B
 骶尾部皮肤发红、肿胀
C
 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D
 皮肤有水疱
E
 创面湿润,有黄色渗出液

答案解析

正确答案:E

解析:

王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期,支持此判断的是创面湿润,有黄色渗出液(答案E)。在压疮的浅度溃疡期,创面通常会有湿润的特征,并且会有黄色渗出液。这些特征与选项E中描述的一致,支持了护士的判断。
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