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单选题
33、六岁男孩,五天前患”腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)。血常规:WBC6ⅹ109/L,N28%,L72%。确诊需首选下列那项检查?
A
头颅CT
B
血培养
C
脑电图检查
D
脑脊液检查
E
胸部X线片
答案解析
正确答案：D
解析：
根据病史和体格检查结果，患者出现发热、头痛、喷射状呕吐、精神差和嗜睡等症状，同时有右侧腮腺肿大和意识模糊。血常规显示白细胞计数正常，但中性粒细胞百分比较低，淋巴细胞百分比较高。确诊需要首选的检查是脑脊液检查（选项D）。脑脊液检查可以帮助确定是否存在脑膜炎，通过检查脑脊液的细胞计数、细胞分类、蛋白质和糖含量等指标，可以进一步确定病因和炎症程度。
