单选题
32、六岁男孩,五天前患”腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)。血常规:WBC6ⅹ109/L,N28%,L72%。最可能的诊断是:
A
化脓性脑膜炎
B
病毒性脑炎
C
结核性脑膜炎
D
乙型脑炎
E
中毒性脑病
答案解析
正确答案:B
解析:
根据病史和体格检查结果,患者出现发热、头痛、喷射状呕吐、精神差和嗜睡等症状,同时有右侧腮腺肿大和意识模糊。血常规显示白细胞计数正常,但中性粒细胞百分比较低,淋巴细胞百分比较高。根据这些表现,最可能的诊断是病毒性脑炎(选项B)。病毒性脑炎通常是由病毒感染引起的,常见的病毒包括腮腺炎病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等。
