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临床班儿科练习题
1,110
单选题

32、六岁男孩,五天前患”腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)。血常规:WBC6ⅹ109/L,N28%,L72%。最可能的诊断是:

A
 化脓性脑膜炎
B
 病毒性脑炎
C
 结核性脑膜炎
D
 乙型脑炎
E
 中毒性脑病

答案解析

正确答案:B

解析:

根据病史和体格检查结果,患者出现发热、头痛、喷射状呕吐、精神差和嗜睡等症状,同时有右侧腮腺肿大和意识模糊。血常规显示白细胞计数正常,但中性粒细胞百分比较低,淋巴细胞百分比较高。根据这些表现,最可能的诊断是病毒性脑炎(选项B)。病毒性脑炎通常是由病毒感染引起的,常见的病毒包括腮腺炎病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等。
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