单选题
20、6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小
A
支气管肺炎
B
化脓性脑膜炎
C
右侧胸膜炎
D
败血症
E
病毒性脑炎
答案解析
正确答案:E
解析:
根据病史和体征,患儿表现为高热、嗜睡、颈强直、肺呼吸音低、胸膜摩擦音、肝脾肿大等症状和体征,同时脑脊液检查显示白细胞计数增高和蛋白质升高。已使用多种抗生素和激素治疗。根据这些表现,排除了支气管肺炎、化脓性脑膜炎、右侧胸膜炎和败血症,最可能的诊断是病毒性脑炎(选项E)。
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