15、2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压,脑疝症状时,最好首选:

2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压，脑疝症状时，最好首选：20%甘露醇静推。答案为A。 解析：对于化脓性脑膜炎患者合并急性颅高压和脑疝症状，最好的首选治疗方法是给予20%甘露醇静脉推注。20%甘露醇是一种渗透性利尿剂，可通过增加血浆渗透压来减轻脑水肿，缓解颅内压增高的症状。其他选项中，50%葡萄糖静推不适用于急性颅高压的治疗；肌注速尿和口服50%甘油也不是首选治疗急性颅高压和脑疝症状的方法；肌注地塞米松在化脓性脑膜炎的治疗中主要用于抗炎和减轻脑水肿，但并非首选治疗急性颅高压和脑疝症状的药物。