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单选题
4、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:
A
有开放性肺结核接触史
B
结核菌素试验阳性
C
胸部X线发现结核灶
D
CSF有结核性脑膜炎典型改变
E
以上都不是
答案解析
正确答案：E
解析：
确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是: E. 以上都不是
答案解析：确诊结核性脑膜炎最可靠的依据不包括A. 有开放性肺结核接触史，B. 结核菌素试验阳性，C. 胸部X线发现结核灶和D. CSF有结核性脑膜炎典型改变。尽管这些因素有助于支持结核性脑膜炎的诊断，但最可靠的确诊依据是经过脑脊液检查，发现结核菌或结核性脑膜炎的典型改变。因此，以上选项都不是确诊结核性脑膜炎的最可靠依据，故答案为E. 以上都不是。
