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单选题
78、女孩,2岁。面色苍白2个月,易疲乏,时而烦躁,食欲减退。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。血常规:Hb86g/L,RBC3.45x1012/L,MCV68fl,MCH20pg,MCHC26%。最可能的诊断是
A
叶酸缺乏性贫血
B
再生障碍性贫血
C
缺铁性贫血
D
维生素B12缺乏性贫血
E
生理性贫血
答案解析
正确答案：C
解析：
根据题目描述，女孩面色苍白、易疲乏、食欲减退，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。血常规结果显示Hb86g/L，RBC3.45x1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC26%。根据这些表现和检查结果，最可能的诊断是缺铁性贫血（选项C）。缺铁性贫血是指由于机体缺乏铁元素而导致的贫血病。血红蛋白（Hb）水平低于正常范围，红细胞计数（RBC）和平均红细胞体积（MCV）也降低。这与题目中的血常规结果相符，支持缺铁性贫血的诊断。
