单选题
106、小儿4个月。2个月前出现面部灰暗哭闹及吃奶时出现明显的紫绀。查体:瘦弱口周紫绀。心前区可闻及Ⅲ级的收缩期喷射音。X线显示:右心室肥大。肺动脉段明显凹陷。X线片显示心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是
A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
肺动脉狭窄
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症
答案解析
正确答案:E
解析:
根据患儿的临床表现、体格检查和X线结果,可以推断该患儿患有先天性心脏病。面部灰暗哭闹及吃奶时出现明显的紫绀提示存在右至左分流的情况,而瘦弱口周紫绀和心前区可闻及Ⅲ级的收缩期喷射音提示存在肺动脉狭窄。X线显示右心室肥大和肺动脉段明显凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰,这些都是法洛四联症的特征表现。因此,根据临床表现和检查结果,最可能的诊断是法洛四联症。选项E为正确答案。
