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单选题
37、一婴儿腹泻,重度低渗性脱水,重度酸中毒,6小时内无尿,四肢冷,脉细弱,心音低钝,腹胀,双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确
A
第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容
B
扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给
C
选用4:3:2液来补充累积损失量
D
扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾
E
一般无需常规服用钙剂
答案解析
正确答案：D
解析：
题干中描述的情况为重度低渗性脱水和重度酸中毒，需要进行紧急的扩容和纠正酸碱失衡。选项D中提到扩容肾功能改善后立即补充≤0.3%浓度的氯化钾，这是错误的。在补液过程中，补充氯化钾是为了纠正低血钾的情况，但在重度酸中毒的情况下，应当先纠正酸中毒，待酸碱平衡恢复后再进行氯化钾的补充。因此，答案D是错误的。
综上所述，这三道题中的答案解析如上所述。
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