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临床班儿科练习题
1,110
单选题

124、患儿,男,6个月。平时多汗,有夜惊,检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛。心肺检查无异常,早期诊断最可能的依据是

A
 血碱性磷酸酶升高
B
 病史与临床症状
C
 血钙、磷降低
D
 长骨X线异常
E
 血1,25(OH)D2下降

答案解析

正确答案:E

解析:

患儿,男,6个月,平时多汗,有夜惊,检查:枕秃明显,无颅骨软化症,前囟2.0cm,无方颅及鸡胸,肋外翻,四肢肌肉松弛。心肺检查无异常。根据这些信息,最可能的早期诊断依据是血1,25(OH)D2下降(答案E)。这些症状和体征与维生素D依赖性佝偻病相关,而血1,25(OH)D2的降低是维生素D依赖性佝偻病的生化特征之一。
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