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单选题
57、1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神情,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(—),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑
A
轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
B
中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
C
重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
D
重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
E
中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水
答案解析
正确答案：D
解析：
根据男婴的症状描述，包括慢性腹泻、体重下降、眼窝及前囟明显凹陷、腹壁脂肪消失等，结合入院诊断考虑，可以判断为重度营养不良、迁延性腹泻和中度脱水。重度营养不良是根据体重下降、眼窝及前囟明显凹陷、腹壁脂肪消失等症状判断的，迁延性腹泻是指腹泻持续时间较长。中度脱水是根据眼窝及前囟明显凹陷和腹壁脂肪消失等症状判断的。因此，最合理的选择是重度营养不良、迁延性腹泻和中度脱水（答案D）。
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