单选题
54、1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1-2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患”肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(—),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当
A
10%葡萄糖每日100ml/kg供给
B
开始供给热量每日167~250kJ/kg
C
口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D
口服各种维生素
E
用苯丙酸诺龙促进同化作用
答案解析
正确答案:A
解析:
题干描述了患儿的临床表现和情况,需要根据这些信息选择合适的起始治疗措施。选项A指的是给予10%葡萄糖每日100ml/kg,这是不妥当的选择,因为题干中未提到患儿存在低血糖的情况,而且给予高糖量可能会加重呕吐症状。选项B指的是开始供给适当热量,这是合理的选择,因为患儿存在营养不良,需要提供足够的能量。选项C指的是口服胃蛋白酶、胰酶以助消化,这是合理的选择,可以帮助患儿消化吸收食物。选项D指的是口服各种维生素,这是合理的选择,因为患儿可能存在维生素缺乏。选项E指的是用苯丙酸诺龙促进同化作用,这是不妥当的选择,因为没有提到患儿存在炎症反应或代谢异常。综上所述,选项A是不妥当的治疗措施,所以选A。
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