131.患者李XX,62岁,因经常流泪就诊,检查指压泪囊区有脓性分泌物流出,局部不红,无压痛,患者最可能患了( )

根据题目中给出的信息，患者经常流泪，检查指压泪囊区有脓性分泌物流出，局部不红，无压痛。根据症状推断，最可能的诊断是慢性泪囊炎。因为患者流泪并伴有脓性分泌物，而局部不红且无压痛，排除了结膜炎和角膜炎的可能性。急性泪囊炎通常会出现局部红肿和压痛，所以也被排除。沙眼是一种病毒性结膜炎，通常表现为结膜充血和结膜结节，与患者的症状不符。因此，最可能的诊断是慢性泪囊炎，答案选项A是正确的。