379.意识障碍伴双侧瞳孔缩小,常见于

68.男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为“脑出血”入院。入院查体:血压208/120mmHg,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径2mm,右侧瞳孔直径4mm,对光反射迟钝,格拉斯哥昏迷量表评分为9分,左侧肢体偏瘫,目前应禁止使用的护理措施为

67.男,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1h,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

66.男,28岁。头部受伤后意识模糊约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为

65.女,56岁。诊断为原发性支气管癌,拟进行手术治疗,对该患者的术后护理措施不正确的是

64.男,65岁。既往有慢性支气管炎3年,近日因咳嗽、咳痰症状加重,伴有少量咯血来我院治疗,临床诊断为肺癌。全肺切除术后出现肺水肿,护士紧急处理的措施不包括

63.男,46岁。反复咳嗽、咳痰、咯血10年,门诊诊断为支气管扩张,对该患者的护理措施错误的是

62.男,33岁。近2个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,服用抗生素治疗无效。临床支气管镜检查诊断为肺癌,于2d前在全身麻醉下行患侧肺叶切除术。术后早期协助患者进行深呼吸,有效咳嗽、排痰及床上活动,其主要目的是

61.男,40岁。全肺切除术后,护士指导患者取1/4侧卧位的原因是

60.男,31岁。胸部外伤致右侧第4肋骨骨折,呼吸困难,发绀。体格检查:患侧胸部叩诊为鼓音,有皮下气肿,可闻及骨擦音。患者首要的急救措施是

59.男,54岁。2d前因胸腔大量积液入院,现给予胸腔闭式引流治疗。护士关于水封瓶玻璃管内水柱波动健康指导正确的是