100.男,65岁。主诉因眼睑下垂1个月,呼吸费力3d,以“重症肌无力”收入院。夜间护士巡视病房时患者诉入睡困难、头晕。患者血压为150/80mmHg,自诉在家经常服用镇静催眠药,医生开具地西泮1mg口服,护士正确做法是

87.某截瘫患者,入院时骶尾部有压力性损伤。面积2.5Cmx3Cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是( )

86.陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压力性损伤的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现( )

85.李某,因骨折卧床。陈护士行晨间护理时,发现低尾部红肿,护士应立即进行的工作是( )

84.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是( )

83.李先生,臀部出现2cmx2cm的创面.且有黄色渗出液此皮肤改变为压力性损伤的( )

82.以下哪项不会导致压力性损伤的发生( )

81.以下哪项措施不能达到促进局部组织血液循环,预防压力性损伤的目的( )

80.炎性浸润期压力性损伤出现大水疱,正确的处理是( )

79.下列关于剪切力的叙述不正确的是( )

78.发生压力性损伤的最主要原因是( )